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안녕하세요? 티끌모아 태산. 티끌이입니다.
아이 수술비를 청구하기 위해 보험사이트에 들어갔다가 담보내용 중 성조숙진단비가 있다는 걸 발견했습니다. 성조숙증 치료를 받고 있는 상황이어서 진단금을 받아 아이통장에 입금해주려고 부랴부랴 진단서를 끊어서 청구했지만 웬걸. 보험회사로부터 질병코드가 달라 지급할 수 없다는 답변을 받았습니다. 성조숙증에도 여러가지가 있다니... 알았으면 진단서 수수료 2만원을 날리는 일이 없었을텐데... 아쉬웠습니다.
그래서 오늘은 성조숙증진단비 청구 전에 확인해야 할 것에 대해 알아보도록 하겠습니다.
보험회사 약관 확인하기
먼저 가입한 보험의 담보내용에 성조숙증진단비가 들어있다면 약관을 확인해야 합니다. 약관은 보험회사 홈페이지를 통해 확인 할 수 있습니다. 제가 가입한 DB손해보험 사이트 기준으로 MY<계약조회<보험계약조회에 들어가면 가입한 보험 상품들이 나옵니다. 해당 보험을 클릭하면 약관이 보입니다.
페이지가 엄청납니다. 빨리 찾기 위해 Ctrl+f를 눌러 '성조숙'이라고 입력하여 해당 글자를 찾습니다. 화살표를 누르면 차례로 글자가 포함된 페이지로 이동합니다.
해당 약관 내용으로 가면 이렇게 성조숙증 분류표를 참조하라는 말이 나와요. (그냥 담보내용 옆에다 괄호치고 질병코드만 좀 넣어줘도 될 것을... 마치 담보내용은 성조숙증은 다 되는 것처럼 나오고 사실은 이렇게 분류표까지 확인을 해야 하다니... 여러분은 저처럼 진단서부터 발급 받는 실수 안 하셨으면 해요^^;;)
좀 전에 Ctrl+f 해서 성조숙증에 대한 글자만 찾아 화살표를 누르다 보면 이렇게 성조숙증 분류표를 볼 수 있습니다.
조발 사춘기와 중추성 조발 사춘기 질병코드
제 아이의 진단서에는 '중추성 조발사춘기(E228)'로 되어 있고 청구가능한 대상질병이 '조발사춘기'라고 되어 있어서 뭐가 다른지 궁금했습니다. 질병코드 검색 사이트에 들어가서 '조발사춘기'라고 입력하니 이렇게 두가지가 나옵니다. 질병코드 E228의 분류명이 '기타 뇌하수체의 기능항진'으로 나옵니다. 진단서에 적힌 것은 분류설명에 대한 내용이었어요. 분류명은 완전히 다르더라고요.
오늘은 성조숙증진단금 청구 전 꼭 확인해야 하는 약관에 대해 알아보았습니다. 저처럼 너무 서둘러서 진단서부터 발급받지 말고 꼭 약관 확인하세요~^^
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